Trauma psychiczna to doświadczenie ekstremalnego stresu, zagrożenia życia lub integralności psychicznej – np. wypadek, przemoc, wojna, katastrofa, molestowanie, zaniedbanie, przewlekły stres. Pozostawia ślad nie tylko w umyśle, ale w ciele, emocjach, wzorcach relacji i funkcjonowaniu codziennym.Bez terapii może prowadzić do zaburzeń takich jak: PTSD (zespół stresu pourazowego), CPTSD (złożona trauma), zaburzeń lękowych, depresji, zaburzeń dysocjacyjnych, zaburzeń somatycznych czy trudności w emocjach i relacjach.
Psychoterapia traumy to specjalistyczne podejście, które pozwala przepracować traumatyczne przeżycia w warunkach bezpieczeństwa psychicznego, zbudować nowe narracje i strategie regulacji emocji, a także przywrócić równowagę w systemie nerwowym i psychice.
W POZYTYWY Centrum Diagnostyki i Psychoterapii proponujemy:
Psychoterapię traumy i PTSD (dzieci, młodzież, dorośli),
Interwencję w sytuacjach kryzysowych (po doświadczeniu trudnego zdarzenia),
Leczenie traumy rozwojowej (zaniedbanie, przemoc w dzieciństwie, trauma relacyjna),
Podejście integracyjne: praca z ciałem, terapeutyczne techniki ekspozycji, EMDR, terapie zasobowe, regulacja somatyczna, terapia poznawcza, praca nad relacjami.
Wsparcie w złożonej traumie (CPTSD) — etapowe procesy stabilizacji, przetwarzania i integracji,
Terapia indywidualna, terapia par i rodzin w kontekście traumy (np. trauma w relacji),
Konsultacje diagnostyczne i ocena współistniejących trudności (np. lęk, depresja, zaburzenia osobowości) – całościowe podejście.
Nasza praktyka łączy empatię, wiedzę kliniczną i metody naukowo potwierdzone.
Konsultacja wstępna i wywiad trauma-orientowany
Rozmawiamy o doświadczeniach traumatycznych, symptomach, zasobach, celach terapii — tworzymy mapę trudności i zasobów.
Etap stabilizacji i bezpieczeństwaPracujemy nad regulacją emocji, technikami samopomocy, budowaniem zasobów (umiejętności radzenia sobie). W przypadku traumy złożonej (CPTSD) ten etap może trwać dłużej.
Przetwarzanie traumyZastosowanie wybranych metod terapeutycznych (ekspozycja, EMDR, praca z ciałem, reskrypcja obrazowa etc.) w bezpiecznym kontekście terapeutycznym.
Integracja i adaptacjaPomagamy integrować zmienione narracje, budować nowe strategie relacji i adaptacji, wzmacniać poczucie ja, bezpieczeństwa i autonomii.
Zakończenie i podtrzymywanie efektówOpracowanie planu dalszego rozwoju, stabilizacji efektów, wskazówki do samodzielnej pracy i profilaktyki nawrotów.
Każdy etap jest prowadzący, elastyczny i dostosowany do Twojego tempa i potrzeb.
W POZYTYWY pracujemy integracyjnie, stosując metody dostosowane do rodzaju traumy i osoby:
To jedna z najczęściej rekomendowanych metod w leczeniu PTSD. Ekspozycja (w formie wyobrażeniowej lub „in vivo”) pozwala stopniowo zmniejszać lęk związany z traumą. Meta-analiza 65 badań (N ≈ 4 929) potwierdziła dużą skuteczność ekspozycji w porównaniu do list oczekujących lub standardowego leczenia.
Metoda polegająca na stymulacji bilateralnej (np. ruch oczu) podczas przywoływania traumatycznych wspomnień, co pomaga w przetwarzaniu i redukcji ich intensywności. Meta-analizy wskazują, że EMDR jest równie skuteczny, często porównywalny do innych podejść terapeutycznych w redukcji objawów PTSD. Re
Somatic Experiencing (SE) — podejście oddolne („bottom-up”), skupione na odczuciach ciała (interocepcja, propriocepcja) i uwalnianiu napięć pozostawionych po traume. PMC+1
Techniki somatyczne stanowią cenne uzupełnienie, szczególnie gdy trauma powoduje chroniczne napięcia, dysregulację fizjologiczną.
Często łączymy powyższe metody z podejściami narracyjnymi, psychodynamicznymi i terapią zasobów, by dostosować pracę do osoby i jej historii.
Psychoterapia traumy jest wskazana, gdy po traumatycznym zdarzeniu utrzymują się:
natrętne wspomnienia, flashbacki, koszmary, unikanie myśli/sytuacji związanych z traumą,
stany napięcia, pobudzenie, problemy ze snem, nadczuwliwość, łatwe wybuchy emocji,
trudności w regulacji emocji (rozregulowanie), drażliwość, wybuchy złości, lękliwość, napięcie, ucieczka w substancje,
zaburzenia relacji interpersonalnych (ukośność w zaufaniu, izolacja, problemy w bliskich związkach),
zaburzenia tożsamości (np. poczucie zerwania ze sobą, „nie ja”), dysocjacje, depersonalizacje, zaburzenia pamięci,
współistniejące objawy depresji, lęku, zaburzeń somatycznych lub psychosomatycznych.
Trauma rozwojowa lub chroniczna (przemoc w dzieciństwie, zaniedbanie, traumy relacyjne) wymaga podejścia ostrożnego, etapowego i ukierunkowanego na stabilizację i zasoby.
Meta-analiza badań ekspozycyjnych wykazała duże efekty terapii ekspozycyjnej vs lista oczekujących lub standardowe leczenie (post-traumatic stress) ResearchGate
Przegląd Cochrane i inne prace wskazują, że terapie skoncentrowane na traumie (TF-CBT, PE, CPT) mają najwięks dowody skuteczności w PTSD. ResearchGate+1
W przypadku osób doświadczających traumy w dzieciństwie, interwencje psychologiczne wykazały efekty ze wskaźnikiem g ≈ 0,72 (w porównaniu do grupy kontrolnej) i utrzymujące się efekty w dłuższym czasie. ResearchGate
W najnowszym badaniu meta-analitycznym przewidującym czynniki reakcji na terapię traumy (N = ~61 970) stwierdzono, że nie wszyscy pacjenci reagują optymalnie na terapię skoncentrowaną na traumie. Predyktory słabszej odpowiedzi obejmują: mniejsze pobudzenie jako reakcję strachu, negatywne myśli związane z traumą, depresję, niski poziom kontroli wykonawczej, mniejsze wsparcie społeczne, wcześniejsze traumy, komorbidność snu czy uzależnienia. ResearchGate
Sojusz terapeutyczny (relacja terapeutyczna) okazuje się kluczowy w terapii traumy – meta-analiza pokazuje, że dobra więź terapeuta-pacjent przewiduje lepsze wyniki terapeutyczne w PTSD (r ≈ 0,34) zarówno w terapii stacjonarnej jak i online. ResearchGate
Zatem skuteczność terapii zależy nie tylko od metody, ale także od relacji terapeutycznej, dostosowania do specyfiki traumy i warunków klinicznych.
Mamy doświadczenie i specjalizację w metodach terapii traumy i PTSD,
Pracujemy etapowo — w sposób bezpieczny, stabilizacyjny i elastyczny,
Łączymy terapię poznawczą, ekspozycyjną, EMDR oraz podejście somatyczne — dopasowując metodę do osobowości i zasobów pacjenta,
Stawiamy na sojusz terapeutyczny, zaufanie i poczucie bezpieczeństwa,
Realizujemy terapie indywidualne, również w trybie online, co zwiększa dostępność,
Uwzględniamy współistniejące trudności (lęki, depresję, dysocjację), by terapia była całościowa.
Piśmiennictwo:
Foa, E. B., Hembree, E. A., & Rothbaum, B. O. (2007). Prolonged Exposure Therapy for PTSD: Emotional Processing of Traumatic Experiences. Oxford University Press.
Shapiro, F. (2014). Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) Therapy: Basic Principles, Protocols, and Procedures. Guilford Press.
Cusack, K., Jonas, D. E., Forneris, C. A., Wines, C., Sonis, J., Middleton, J. C., & Gaynes, B. N. (2016). Psychological treatments for adults with posttraumatic stress disorder: A systematic review and meta-analysis. Clinical Psychology Review, 43, 128–141.
Watts, B. V., Schnurr, P. P., Mayo, L., Young-Xu, Y., Weeks, W. B., & Friedman, M. J. (2013). Meta-analysis of the efficacy of treatments for posttraumatic stress disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 74(6), e541–e550.
Bisson, J. I., Berliner, L., Cloitre, M., Forbes, D., Jensen, T. K., Lewis, C., & Shapiro, F. (2019). The International Society for Traumatic Stress Studies Guidelines for the Prevention and Treatment of PTSD. Journal of Traumatic Stress, 32(5), 675–680.
Van der Kolk, B. A. (2014). The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma. Penguin Books.
Nijdam, M. J., & Olff, M. (2016). The role of the therapeutic alliance in trauma-focused psychotherapy: A meta-analysis.Journal of Traumatic Stress, 29(1), 10–17.
Payne, P., Levine, P. A., & Crane-Godreau, M. A. (2015). Somatic experiencing: Using interoception and proprioception as core elements of trauma therapy. Frontiers in Psychology, 6, 93.
Morina, N., Ehring, T., & Priebe, S. (2014). Imagery rescripting for posttraumatic stress disorder and other mental health problems: A systematic review and meta-analysis. Journal of Anxiety Disorders, 28(1), 1–9.
Domyślny tekst artykułu
POZYTYWY Centrum
Diagnostyki i Psychoterapii
kontakt@pozytywyterapia.pl
pozytywyterapia@gmail.com